Обдурили рак. За що дали Нобелівську по медицині

Т-лімфоцити атакують ракову клітину

Нобелівську премію вручили за дослідження у сфері нового виду лікування раку - імунотерапії, яка працює за рахунок придушення негативної імунної регуляції.

 

Лауреатами Нобелівської премії з фізіології і медицини у 2018 році стали Джеймс Еллісон і Тасуку Хондзе за цілком новий принцип терапії онкозахворювань.

 

Вченим вдалося обдурити ракові клітини і не дати їм пригнічувати імунну реакцію організму. Це зробило справжню революцію в терапії і лягло в основу цілого нового класу лікарських препаратів.ЗМІ розповідають подробиці.

 

Епохальне відкриття

 

Нобелівську премію з медицини у 2018 році отримали 70-річний американець Джеймс Еллісон і 76-річний японець Тасуку Хондзе.

 

Їхні відкриття у галузі імунології допомогли створити нові ефективні способи лікування раку. Кожен з учених отримає по 500 тисяч доларів.

 

Еллісон і Хондзе встановили відмінно новий принцип лікування раку, йдеться в прес-релізі Нобелівського комітету.

 

"Епохальні відкриття цих двох лауреатів стали поворотним пунктом у нашій боротьбі з раком", - наголошується в повідомленні.

 

Вчені розробили принципово новий підхід до терапії раку, відмінний від дотеперішніх радіотерапії та хіміотерапії, який відомий як інгібування чекпоїнтів (імунні контрольні точки. - ред.) клітин імунітету. В англомовній літературі про цю терапію пишуть, що вона знімає імунітет з гальма.

 

Імунні контрольні точки - це природний механізм, який гальмує імунітет, заспокоюючи Т-лімфоцити, відповідальні за розпізнавання і знищення чужорідних і мутованих клітин.

 

Т-лімфоцити, які напали на ракову клітину // Фото: Science Photo Library

 

Якщо цей механізм порушений, то організм починає руйнувати сам себе, переключившись на знищення здорових тканин. Так, наприклад, відбувається при аутоімунних захворюваннях.

 

Однією з головних проблем онкології є те, що людська імунна система частіше за все не бачить злоякісних пухлин, оскільки ракові клітини, з одного боку, відрізняються від наших власних, з іншого боку, є ними. В результаті не виникає необхідної захисної реакції організму на ракові клітини.

 

Дослідження нобелівських лауреатів присвячені тому, як усунути придушення активності клітин імунної системи з боку ракових клітин.

 

Японський імунолог з університету Кіото відкрив рецептор PD-1 (контрольна точка імунітету) на поверхні лімфоцитів, активація якого призводить до придушення їх активності.

 

Його американський колега з Андерсонівського ракового центру університету Техасу спробував відключити природний гальмівний механізм у хворих на рак мишей - і домігся дивовижних результатів. Клітини пухлини більше не могли ховатися від імунітету, і організм боровся з раком набагато ефективніше.

 

Нові ліки проти раку

 

Дослідження цих двох імунологів привели до появи нового класу протиракових препаратів на базі антитіл, що зв'язуються з білками на поверхні лімфоцитів, або ракових клітин.

 

Перший такий препарат, Іпілімумаб - антитіло, що блокує CTLA-4 (контрольна точка імунітету), був схвалений у 2011 році для лікування меланоми. Антитіло проти PD-1, Ніволумаб, було схвалене у 2014 році проти меланоми, раку легенів, нирок і деяких інших типів раку.

 

Препарати, розроблені на основі запропонованих Еллісоном і Хондзе методик, уже успішно застосовуються в лікуванні ракових хворих. Але ще більше ліків проходять зараз клінічні випробування і стануть доступні в найближчі роки.